耳鼻咽喉头颈外科

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电视直视下经口腺样体微创手术

发布时间:2015-01-06 点击次数:3606


       慢性腺样体炎和增生肥大是儿童的常见病、多发病,可以引起上呼吸道的狭窄甚至阻塞,导致鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症;长期的张口呼吸还可以影响患儿颌面部的发育,导致面部狭长、面容呆滞、硬腭高弓、牙列不整等腺样体面容;作为上呼吸道的炎性病灶,还可以引起卡他性或化脓性中耳炎、反复发作的鼻窦炎、咽喉炎和气管、支气管炎等多种并发症。
        手术切除是治疗腺样体肥大的主要手段,由于腺样体位于鼻腔之后、咽部最上方,其部位的特殊性和隐蔽性,常规方法很难看到腺样体的尊容。诊断主要靠X光拍片。传统的手术方法叫腺样体刮除术,就是将器械放入鼻咽部进行盲目切除,因此很难将病变切除干净而不损伤正常结构,容易导致症状不能改善或者复发。还会引起大出血、周围组织损伤、瘢痕狭窄、听力下降等术后并发症。
       我科率先开展内窥镜下经口腺样体微创手术,在电视监视下应用耳鼻喉微动力系统,直视下精确地将病变组织切削吸除,手术野干净清晰,手术时间10分钟左右。该方法使得传统的盲目手术变成了可视手术,大大提高了手术的精确度,提高了治愈率,减少了并发症,保证了手术效果。
        电视直视下经口腺样体微创手术先进性:
        同国内目前普遍采用的腺样体刮除术及经鼻内窥镜手术比较,具有明显优势。
1.可直观、精确、彻底清除病变组织,避免损伤咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口等重要结构;
2.手术安全性、手术效果明显提高,尤其对腺样体肥大导致的卡他性中耳炎患者,疗效显著提高;
3.创伤小,出血少;手术并发症少,术后复发率低;
4.术后恢复快,平均住院天数减少