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神经内科成功救治一罕见抗NMDA受体脑炎患者

发布时间:2017-02-07 点击数:811次


    近日,山东大学第二医院神经内科成功救治一罕见抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者,患者现已痊愈出院。

    患者曹某某,女,27岁,因头痛、精神症状、癫痫发作在山东大学第二医院神经内科重症监护室治疗,诊断为抗N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体脑炎,病情严重时昏迷、癫痫持续状态、高热,应用免疫球蛋白、三次血浆置换,经过前驱期、精神症状期、无反应期、不随意运动期,患者病情明显好转,未再出现癫痫发作及精神症状,现意识清醒,记忆力明显好转,四肢活动自如,生活自理,住院2月后痊愈出院。

    该病是一种自身抗体特定作用于NMDA受体的NR1、NR2亚基,通过免疫介导而产生神经精神系统症状的副肿瘤性脑炎。发病率极低,病情进展迅速,癫痫发作难以控制,精神障碍严重,症状表现多样,诊断及治疗难度大,治疗周期长,多数需要呼吸机治疗,部分患者危及生命。